Dijabetes i bol u zglobovima smatraju se nezavisnim stanjima. Ipak, ako imate dijabetes, imate povećan rizik od oštećenja kostiju i zglobova. Mnogo je teže uživati u svakodnevnim aktivnostima i normalnom kretanju i to je jasno, ali šta uzrokuje da ljudi sa dijabetesom osećaju bol u zglobovima? I još važnije je šta tačno možete da učinite da biste živeli bez bolova u zglobovima?
Šta kod dijabetičara uzrokuje probleme sa zglobovima?
Kada nivo šećera u krvi nije uravnotežen, dijabetes može izazvati promene u vašem mišićno-skeletnom sistemu, koji se sastoji od kostiju, mišića, zglobova, tetiva i ligamenata. Drugi faktori, poput gojaznosti, bolesti arterija i oštećenja nerava koji se nazivaju dijabetička neuropatija mogu poslužiti kao katalizatori za razvoj ovih promena. Međutim, češće nego ne, ne postoji jedan jasan uzrok problema sa zglobovima kod osoba sa dijabetesom.
Koji su simptomi kod dijabetičke artropatije?
Bol u zglobovima od dijabetesa, ili dijabetička artropatija, može uticati na bilo koji zglob u ljudskom telu, uključujući one u rukama, stopalima, ramenima, vratu i kičmi, što dovodi do toga da ljudi sa dijabetesom doživljavaju širok spektar simptoma, uključujući:
Bol u zglobovima – postepeni početak i eskalacija
Ukočenost zglobova
Otok oko zglobova
Zategnuta i debela koža
Promene na stopalima
Bolna ramena
Možete li da živite sa dijabetesom bez bolova?
Ključ za prevazilaženje bolova u zglobovima povezanim sa dijabetesom je preuzimanje kontrole nad dijabetesom. To znači preduzimanje mera za održavanje ravnoteže nivoa šećera u krvi. Visoki nivoi glukoze mogu da zgusnu i razgrađuju kolagen dijabetičara, sa dodatnom glukozom koja se lepi za površine zglobova. Zajedno, ova lepljivost i degradacija ometaju kretanje i stavljaju ljude sa dijabetesom u veći rizik od padova, povreda i bolova. Pridržavanje režima fitnesa i usvajanje plana ishrane za dijabetes može pomoći.
Održavanje aktivnosti
Da biste sprečili probleme sa zglobovima i pomogli u smanjenju bolova u zglobovima, morate da nastavite da se krećete. Različite fizičke aktivnosti, naizmenično istezanje, aerobik i trening otpora mogu pomoći opuštanju i jačanju mišića, promovišući fleksibilnost i funkciju. Vežbanje u vodi i vožnja bicikla imaju mali uticaj, što ove aktivnosti čini odličnim za ljude sa dijabetesom koji već imaju bolove u zglobovima.
Saznajte više o različitim poremećajima kostiju i zglobova, uključujući simptome i opcije lečenja.
ŠARKO – Šta je to?
Charcot (shahr-KOH) zglob, koji se naziva i neuropatska artropatija, javlja se zbog oštećenja nerava – uobičajene komplikacije dijabetesa. Šarko zglob prvenstveno utiče na stopala.
Koji su simptomi?
Možda imate utrnulost i peckanje ili gubitak osećaja u zahvaćenim zglobovima. Mogu postati topli, crveni i otečeni i postati nestabilni ili deformisani. Zahvaćeni zglob možda nije veoma bolan uprkos svom izgledu.
Kako se leči?
Ako se otkrije rano, napredovanje bolesti može se usporiti. Ograničavanje aktivnosti nošenja težine i upotreba ortotičkih potpora za zahvaćeni zglob i okolne strukture mogu pomoći.
Sindrom dijabetičke ruke – Šta je to?
Sindrom dijabetičke ruke, takođe nazvan dijabetička heiroartropatija, je poremećaj u kome koža na rukama postaje voštana i zadebljana. Na kraju je kretanje prstiju ograničeno. Šta uzrokuje sindrom dijabetičke ruke nije poznato. Najčešći je kod ljudi koji dugo boluju od dijabetesa.
Koji su simptomi?
Možda nećete moći potpuno ispružiti prste ili pritisnuti dlanove zajedno.
Kako se leči?
Bolje upravljanje nivoima glukoze u krvi i fizikalna terapija mogu usporiti napredak ovog stanja, ali ograničena pokretljivost možda neće biti reverzibilna.
Osteoporoza – Šta je to?
Osteoporoza je poremećaj koji uzrokuje slabljenje kostiju i sklonost lomovima. Ljudi koji imaju dijabetes tipa 1 imaju povećan rizik od osteoporoze.
Koji su simptomi?
Osteoporoza retko izaziva simptome u ranim fazama. Na kraju, kada je bolest uznapredovala, možete doživeti gubitak visine, pognuto držanje ili frakture kostiju.
Kako se leči?
Zdrav način života, uključujući fizičku aktivnost, pre svega hodanje, i uravnotežena ishrana bogata kalcijumom i vitaminom D – uključujući dodatke ako je potrebno – najbolji su načini za rešavanje ovog stanja. Kod nekih pacijenata sa težim oblicima mogu biti potrebni lekovi za sprečavanje daljeg gubitka koštane mase ili povećanje koštane mase.
Osteoartritis – Šta je to?
Osteoartritis je poremećaj uzrokovan raspadom zglobne hrskavice. Može uticati na bilo koji zglob u vašem telu. Ljudi koji imaju dijabetes tipa 2 imaju povećan rizik od osteoartritisa, verovatno zbog gojaznosti – faktora rizika za dijabetes tipa 2 – a ne zbog samog dijabetesa.
Koji su simptomi?
Osteoartritis može izazvati bol u zglobovima, otok i ukočenost, kao i gubitak fleksibilnosti ili kretanja zglobova.
Kako se leči?
Lečenje uključuje vežbanje i održavanje zdrave težine, fizikalnu terapiju, lekove za bol, ali i operaciju zamene kolena ili kuka (artroplastika zgloba). Komplementarni tretmani – kao što su akupunktura i masaža – takođe mogu biti od pomoći za upravljanje bolom.
Forestierova bolest – Šta je to?
Difuzna idiopatska skeletna hiperostoza (DISH), takođe nazvana Forestierova bolest, je otvrdnuće tetiva i ligamenata koje obično pogađa kičmu. DISH može biti povezan sa dijabetesom tipa 2, možda zbog insulina ili faktora rasta sličnih insulinu koji podstiču rast novih kostiju.
Koji su simptomi?
Možete osetiti bol, ukočenost ili smanjen opseg pokreta u bilo kom zahvaćenom delu tela. Ako DISH utiče na kičmu, možete osetiti ukočenost u leđima ili vratu.
Kako se leči?
Lečenje uključuje upravljanje simptomima, obično uz pomoć sredstava za ublažavanje bolova, a u retkim slučajevima može biti potrebna operacija za uklanjanje kosti.
Dupuitrenova kontraktura – Šta je to?
Dupuitrenova kontraktura je deformitet u kome su jedan ili više prstiju savijeni prema dlanu. To je uzrokovano zadebljanjem i ožiljcima vezivnog tkiva na dlanu i prstima. Dupuitrenova kontraktura je uobičajena kod ljudi koji su dugo imali dijabetes, možda zbog metaboličkih promena povezanih sa dijabetesom.
Koji su simptomi?
Možda ćete primetiti zadebljanje kože na dlanu. Na kraju, možda nećete moći u potpunosti da ispravite jedan ili više prstiju.
Kako se leči?
Ako imate bol, injekcija steroida može pomoći smanjenjem upale. Hirurgija, injekcija enzima kolagenaze i minimalno invazivna tehnika koja se zove aponeurotomija za razbijanje debelog tkiva su druge opcije ako vas stanje sprečava da uhvatite predmete.
Smrznuto rame – Šta je to?
Smrznuto rame je stanje koje karakteriše bol u ramenu i ograničen opseg pokreta. Obično pogađa samo jedno rame. Iako je uzrok često nepoznat, dijabetes je čest faktor rizika.
Koji su simptomi?
Smrznuto rame izaziva bol ili osetljivost sa pokretima ramena, ukočenošću zgloba i smanjenim opsegom pokreta.
Kako se leči?
Ako se započne rano, agresivna fizikalna terapija može pomoći u očuvanju pokreta i opsega pokreta u zglobu.
